如何正确书写病历书

如何正确书写病历书

病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。 病历书写应当使用中文和医学术语。 通用的外文缩写......