门诊病历应该怎么写

门诊病历应该怎么写

门诊病历是医生对患者的病情进行初步了解、检查和诊断的记录。以下是一份简单的门诊病历模板,供您参考: 患者信息:包括姓名、性别、年龄、就诊日期、就诊科室等。 主诉:患者的主要症状或体征,以及持续时......