寒咳和热咳的区别在于病因不同、症状不同、治疗不同等。
1、病因不同：寒咳通常是外感风寒，导致肺失宣肃，肺气上逆，***到声门之后而出现的咳嗽症状，多与冷暖失宜、气候失常有关。热咳是风热犯肺导致肺失宣降而诱发的病变，多与天气冷热失常、气候突变有关。
2、症状不同：寒咳多表现为咽痒、咳嗽声重、咳白痰稀、肢体酸痛，头痛，流清鼻涕，鼻塞。热咳多表现为咳嗽气粗、咳黄黏痰、恶寒发热、头痛、口渴等。
3、治疗不同：寒咳通常是在医生的指导下服用风寒咳嗽丸、风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒等药物治疗；热咳通常是在医生的指导下服用强力枇杷露、治咳川贝枇杷露、肺力咳合剂等药物。
除此之外，病程不同、日常护理不同、舌苔颜色不同等，一旦出现不适症状，需要及时前往医院就医。